Jak prawidłowo założyć koferdam?

Współczesna stomatologia nieustannie rozwija narzędzia i techniki, które pozwalają zwiększyć skuteczność i wygodę leczenia oraz bezpieczeństwo zabiegów. Jednym z takich rozwiązań jest koferdam stomatologiczny - niepozorny, a jednocześnie niezwykle przydatny element wyposażenia, który rewolucjonizuje podejście do izolacji pola zabiegowego. Przyjrzyjmy się, jak prawidłowo go założyć, jakie są korzyści z jego stosowania oraz jakie pułapki mogą pojawić się po drodze.

Czym jest koferdam i dlaczego warto go stosować?

Koferdam stomatologiczny to specjalna, cienka guma (najczęściej lateksowa lub bezlateksowa), która służy do odizolowania jednego lub kilku zębów od reszty jamy ustnej w trakcie zabiegów. Umożliwia utrzymanie suchego pola operacyjnego przy procedurach takich jak leczenie kanałowe, odbudowy z użyciem kompozytów czy wybielanie.

Poprawnie założony koferdam zwiększa wygodę pracy lekarza, ale też poprawia jakość wykonywanego zabiegu. Ułatwia on bowiem kontrolę nad wilgocią, chroni pacjenta przed połknięciem narzędzi lub materiałów, a także zmniejsza ryzyko zakażeń krzyżowych. Dla pacjenta użycie tego prostego akcesorium to również mniejsze uczucie dyskomfortu i większe poczucie bezpieczeństwa.

Zakładanie koferdamu krok po kroku - jak robić to dobrze?

Choć na pierwszy rzut oka zakładanie koferdamu może wydawać się skomplikowane, to po kilku próbach staje się proste i powtarzalne. Proces warto rozpocząć od dokładnej analizy sytuacji klinicznej - trzeba zdecydować, ile zębów ma zostać objętych izolacją oraz jakie klamry będą najlepiej pasować do ich kształtu i położenia.

Pierwszym etapem jest przygotowanie samego arkusza koferdamu - zaznaczenie na nim odpowiednich punktów i wykonanie otworów za pomocą dziurkacza. W zależności od potrzeb mogą to być pojedyncze lub wielozębowe kombinacje. Następnie dobiera się odpowiednią klamrę, która utrzyma arkusz we właściwej pozycji - istotne, aby była stabilna, ale nie powodowała bólu czy nadmiernego nacisku na dziąsła.

Po zamocowaniu klamry na zębie - najczęściej przy pomocy specjalnych kleszczy - można przystąpić do nałożenia arkusza. W tym przypadku najczęściej wykorzystuje się ramkę do koferdamu, która napina materiał i utrzymuje go w ustalonej pozycji. Ostatnim etapem jest dopasowanie brzegów arkusza przy pomocy nici dentystycznej oraz uszczelnienie materiałem płynnym, jeśli jest to konieczne.

Koferdam w praktyce - na co zwrócić uwagę?

W praktyce klinicznej mogą pojawić się różne wyzwania - np. trudność w dopasowaniu klamry do zęba z nietypową morfologią, dyskomfort pacjenta przy zakładaniu koferdamu czy nieszczelności materiału. W takich przypadkach warto skorzystać z alternatywnych rozwiązań - klamer bezskrzydełkowych, gotowych systemów preformowanych lub płynnych uszczelniaczy.

Dobrą praktyką jest również wcześniejsze poinformowanie pacjenta o tym, czym jest koferdam stomatologiczny i dlaczego jego zastosowanie jest dla niego korzystne. Dzięki temu zminimalizujemy stres i zwiększymy zaufanie do zabiegu i do stomatologa. Wielu pacjentów po pierwszym doświadczeniu z koferdamem deklaruje, że chcieliby, aby każda wizyta przebiegała z jego użyciem.