Pierwsze w Polsce wszczepienie protezy u pacjentów z niedrożnością żył centralnych

We wrocławskim Wojewódzkim Szpitalu Specjalistycznym przy Kamieńskiego zespół pod kierunkiem prof. W. Witkiewicza przeprowadził pierwsze w Polsce trzy operacje wszczepienia protezy HeRO u pacjentów z niedrożnością żył centralnych.

Proteza HeRO (Hemodialysis Reliable Outflow) jest najnowszym rozwiązaniem umożliwiającym długotrwały postęp naczyniowy dla hemodializy u pacjentów ze zwężeniem lub niedrożnością żył centralnych (CVS/CVO), u których wyczerpano wszystkie inne możliwości dostępu do dializ. Proteza HeRO składa się z dwóch głównych części: protezy PTFE, która zapewnia napływ z tętnicy ramiennej lub z przetoki tętniczo-żylnej oraz pokrytego silikonem cewnika nitinolowego stanowiącego drogę odpływu do prawego przedsionka. Części te są wszczepiane całkowicie podskórnie i połączone ze sobą łącznikiem tytanowym.

Zwężenie żył centralnych (CVS) lub ich niedrożność (CVO) jest specyficznym problemem klinicznym u pacjentów poddawanych hemodializie. Liczba chorych z CVS/CVO rośnie głównie z powodu szeroko stosowanych cewników dializacyjnych wprowadzanych do żył centralnych, zwłaszcza z dostępu przez żyły podobojczykowe i przez lewą żyłę szyjną wewnętrzną. Innymi przyczynami CVS/CVO są elektrody stymulatorów serca, porty naczyniowe do chemioterapii czy cewniki do żył centralnych.